儿童猩红热的临床分期表现

　　猩红热是儿童的一个常见疾病，在我国一年四季均可发病，冬春季节多见，5至15岁为好发年龄。猩红热是由溶血链球菌A组引起的急性呼吸道传染病，临床症状为高热、咽峡炎、全身弥漫性充血性点状皮疹及疹后脱屑。猩红热通过飞沫传播，传染性特别强，患病的临床表现分为四个时期，分别是潜伏期、前驱期、出疹期和恢复期，让我们一起来了解一下。

　　第一、潜伏期

　　潜伏期属于感染后的第一个时期，这个时期通常为2到3天，短者1天，长者5到6天，这个时期没有特殊表现，所以不容易被发觉。

　　第二、前驱期

　　前驱期比较短暂，一般不会超过24个小时，个别长者可达2天，这个时期大多起病急，患者突然畏寒、发热、头疼、咽痛以及食欲减退，并且出现全身不适和恶心呕吐。如果是婴儿可有烦躁或者惊厥，轻者仅有咽痛和扁桃体肿大，较重者咽部及软腭处有脓性渗出物和出血性红疹，颈部及颌下淋巴结肿大及压痛，临床表现非常明显。

　　第三、出疹期

　　出疹期在医院诊断上是最重要的一个时期，出疹顾名思义就是皮疹，它是猩红热最重要的一个症状，多在起病1??2天出现，首先皮疹从耳后出现，然后到达颈部以及上胸部，再迅速蔓延到胸背部和上肢，最后到达下肢，特征如下：

　　1、皮疹密集均匀，充血性如针尖大小，比较瘙痒。可手压患者红色皮疹区域，出现苍白手印，这是猩红热的特征之一，称之为贫血性皮肤划痕。

　　2、“帕氏线”，就是在皮肤的褶皱处皮疹非常密集，如颈部、腋窝、肘窝以及腹股沟等，这些地方长因压迫摩擦引起皮下出血，行成紫色的线条，便是猩红热的又一特征。

　　3、“杨梅舌”，就是舌头淡红，舌面上被覆灰白色苔，边缘充血水肿，舌刺凸起，肉眼观察就像一个杨梅，这便是猩红热特征之三，都隶属于出疹期。

　　第四、恢复期

　　听名字就知道是好转的时期，皮疹于3至5天后颜色转暗，渐渐褪去，并按照出疹的顺序脱皮，轻者呈细屑状或者小片状，重者则大片脱皮，以四肢末端最为明显，全身中毒症状及炎症也逐渐消退，恢复正常，这个时期一般持续一周左右。